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医者仁心,我,全球大外科第一人 第323节 (第1/2页)
“嗯?” 这不是儿科的病例,而是产科的。 当然,儿科和产科之间,一直都是联系相当的紧密,这点,也不奇怪。 陆晨翻开了病历之后,神情也变得认真了起来。 “先天心?” “是。” 原来是刚刚产科在做体检的时候,发现胎儿的心率出现了异常。 妇产科的主任也算是经验相当的丰富。 这一次体检的时候,却意外发现胎儿的心率过快,不排除有先天性心脏病的可能。 之后安排了四维彩超检查,最终确诊为了先天心。 “之前排查的时候,为什么没有发现?” “应该是病毒感染导致的先天性心脏病。” “嗯?” “患者自述,之前的产检一此都没有拉下过,产检结果一直都是正常的,可是在孕期的时候,得了一次感冒。” “从四维彩超检查来看,胎儿的心血管畸形。” “孩子太大了,现在放弃壬辰显然是不太可能。” 现在已经是39周,孕妇住进来,是等着生产的。 没想到,在最后一次的产检中,竟然查出了这样的情况。 目前,先心病的治疗药物,只能缓解病情,并不能达到痊愈的目的。 “陆副院长,现在分析下来,胎儿情况很严重,必须要采取手术治疗才行。” 病例上写的很清楚,根据胎儿的思维彩超的检查结果来看,胎儿的心率已经大于两百次每分钟,并且伴有严重的心律不齐。 可能在生产的时候,胎儿就。。。 “胎儿的发育也有异常,心脏发育畸形,房室瓣膜畸形,至于患者自述的感冒情况,我们现在并不能确定,先做一下染色体检查,看看患者是不是染色体异常而导致的先心病。” “已经安排了,只不过,患者此刻情绪不稳定。” 皇甫芮已经把患者收治进了病房。 “我知道了,去看看患者。” 陆晨点点头,此时的情况的确有些危急。 关键患者现在已经妊娠了39周。 眼看就已经到了生产的日子。 而当陆晨和皇甫芮赶到病房的时候,患者就已经做好了羊水穿刺。 需要等待检查结果。 陆晨和患者交流了一番,患者最终还是决定继续妊娠,毕竟现在想要终止妊娠,所承担的风险也不小。 更何况,患者家的经济条件现在看来还算不错。 对于后续治疗的费用,应该没有太大问题。 而患者只有一个问题,那就是经过手术的话,孩子能不能痊愈? “先天性心脏病占我国出生婴儿的8‰~12‰,如果说能够接受手术治疗条件的话,我有信心。” “陆副院长。。。” 这。。。皇甫芮没有想到,陆晨竟然敢这样说。 要知道,先天心脏病可是相当复杂的,治疗手段尚不能达到良好治疗效果的或易出生后早期死亡的先心病约占20%。 胚胎发育时期,由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合的心脏,称为先天性心脏病。 除个别小室间隔缺损在5岁前有自愈的机会,绝大多数需手术治疗。 可对于国内目前的技术来说,非紫绀型先天性心脏病手术成功率在98%以上,紫绀型先天性心脏病手术成功率可达95%以上。 这个比例看起来很高。 当问题是,这样的先天心,占比并不算大。 而此时,当患者的检查报告出来后,皇甫芮直接是倒吸了一口凉气。 竟然是右向左分流型先心病。 这。。。 右向左分流型是先心病中最严重的类型。 若不及时治疗,会在出生后一周之内死亡。 胎儿在出生之后会表现出气及充血,性心力衰竭等症状。 “还伴有了室间隔缺损,缺损面积大。”
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