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第44章 (第2/2页)
徐暮走到监护仪前,调出参数记录。 液晶屏上的数据曲线在近期内确实有几次下探,幅度不算大,但频率在增加,徐暮视线沿着曲线移动,皱起眉。 “我们也尝试过调整转速,可调完流量反而更低了。”姚主任站在他旁边补充。 “之前的转速是多少?”徐暮问。 “六千转,流量勉强维持在3.5l/min。” “嗯,”徐暮又说,“麻烦再扫一次床旁超声,我看看。” 姚主任马上安排,住院医很快推着b超机过来。徐暮亲自检查,抹上耦合剂后将探头贴近患者左胸,屏幕上实时显示出人工心脏泵的位置和心室腔形态。 探头移到某个位置时,他停下动作,“这里的心室壁和泵入口的距离小于正常范围,不是机器的问题,应该是参数匹配不对等。” 姚主任对人工心脏的熟悉程度远不如徐暮,虚心请教道:“什么意思?” “你说他是扩心病植入的人工心脏,植入后ef回到30%,说明他心功能有明显改善。”徐暮抽出纸巾递给患者,解释说,“心室变小但转速匹配的还是植入初期的状态,就会出现抽吸。” “抽吸?原来是这样,”姚主任思索片刻,“所以不是低了,是转速高了才对?” “嗯,偏高了一点。”徐暮轻点下颔,“现在的数值对普通人来说没问题,对他恢复后的心室来说稍微有些快,把转速下调到五千二左右,流量应该就能稳定了。” “五千二的话,流量能维持多少?” “按他的体重算,大概3.8到4.2之间,先调下来看看,观察24小时。如果流量稳定、超声显示心室形态恢复,那就没问题。如果还是波动,我们再排查别的原因。” 姚主任闻言指挥管床医生当即调整参数。徐暮绕到床尾取出病程单,顺道扫了一眼患者的凝血指标和抗凝用药,确认数据指标都没什么问题后才离开病房。 “那徐主任,后面这种情况还会不会反复出现?”姚主任跟在旁边又问。 “会。”徐暮边走边说,“人工心脏的恢复期,心脏自己在变,泵的参数也得跟着变。不是一次调好就永远不管了,后续得定期评估心功能和泵速流量的匹配度,回头你们把数据整理好按时发给我就行,有什么问题也可以随时联系。” “行,”姚主任连声应下,送他到电梯口,“那徐主任今晚先好好休息,等明天我们再去病房看看其他患者的情况。” “好。” 电梯降到一层,徐暮还没迈出外科大楼,肩膀就被人从前往后地扣住,耳边随后响起陈放的大嗓门,“哟,大忙人总算是现身了。” “你怎么知道我在这儿?”徐暮来之前没说,扭头看到他还挺意外。 “我们下午开着会呢,姚主任中途就跑了,说是你要来。”晚上六点,医院已经下班,陈放身上也没穿白大褂,是下班后专门堵在这里的。 “怎么着?”他故意收了点劲,“好几个月不见人,现在连来北城也不提前打声招呼了?” 这么勒着脖子说话不舒服,徐暮从他胳膊底下挣脱出来,顺便拍了拍衣服上的褶皱,“临时出差,而且我这也还没忙完,明天还得过来。” “明天的事明天再说,反正你今天没事了吧?没事就跟我去杏林苑,正好翌安也在。”听着是问句,说完却不管那么多,推着徐暮就往外走。 徐暮无奈被拐上副驾,扣好安全带问:“翌安不在医院么?” “上午在,下午被叫去实验室了,我出来前给他打电话,他说晚上没事,叫我们直接过去。”陈放启动车,扭头掠他一眼问,“你黑眼圈怎么比我还重?” “昨晚没睡好。”徐暮降下车窗,淡淡道。 傍晚的风比南城要凉,吹得人头脑清醒,连舟车劳顿的疲惫都消解不少,徐暮靠着椅背,听陈放一路唠叨至杏林苑,耳根子才勉强消停下来。 杏林苑是医大以前的家属楼,也是顾翌安和俞锐的家。徐暮大学在北城呆了八年,那会儿对这片区域还很熟悉,毕业回南城以后就很少来了。 不过小区环境倒跟以前差不多,绿树成荫,除了墙面有翻新,外部几乎没怎么变。 老楼没有电梯,两人只能爬梯上楼。 顾翌安开门的时候还开着电话会,身上依旧是严谨正式的衬衫西裤,他侧身让两人进屋,翻出干净的拖鞋,举着手机示意他俩随意,之后便又转进书房忙去了。
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